Reibeisenhaut / Keratosis pilaris – Symptome, Ursachen & Behandlung

Eine Reibeisenhaut, medizinisch Keratosis pilaris, kommt sehr häufig vor. Die Ursachen dieser Verhornungsstörung der Haarfollikel, die vorrangig an den Oberarmen auftritt, sind weitgehend unbekannt. Eine Behandlung ist nicht erforderlich, wird aber aus kosmetischen Gründen häufig gewünscht. Mit sanften Peelings, fettenden Cremes und weiteren Hausmitteln kannst Du die Reibeisenhaut optimal pflegen.

Was ist eine Keratosis pilaris?

Bei der Reibeisenhaut handelt es sich um eine Verhornungsstörung, die die Haarfollikel betrifft. Das heißt, dass sich am Ausgang des Haarfollikels Keratin (Horn) ansammelt – ein Eiweißstoff, der zum Aufbau von Haut, Haaren und Nägeln erforderlich ist. Dieses überschüssige Keratin wird auf der Haut als eine ein bis zwei Millimeter durchmessende, kegelförmige Erhebung sichtbar.

Im Haarfollikel wächst dann kein Haar mehr oder es ist unter dem Keratin verborgen und kommt nach dessen Entfernung – zum Beispiel nach einem Peeling – eingerollt zum Vorschein.

Mit etwas Abstand betrachtet, erinnert das Hautbild an eine Gänsehaut. Wenn Du mit der Hand darüberstreichst, fühlt sich die Haut wie ein Reibeisen an, woher auch der deutsche Name Reibeisenhaut rührt. Die kleinen Knötchen aus Keratin können hautfarben aussehen, aber auch rötlich oder braun.

Am häufigsten tritt die Verhornungsstörung an den Streckseiten der Oberarme und des Oberschenkels auf. Bei Kindern sind oft auch die Wangen betroffen, bei Jugendlichen das Gesäß. Eine Reibeisenhaut kann in sehr seltenen Fällen auch an den Haarfollikeln der Kopfhaare oder Augenbrauen vorkommen.

Welche Ursachen hat die Keratosis pilaris?

Zu den wenigen bekannten Ursachen dieser Verhornungsstörung der Haarfollikel zählt die Vererbung. Daneben gibt es eine Reihe von Risikofaktoren. Oft sind bereits Kinder betroffen. Auch bei Jugendlichen ist die Reibeisenhaut verbreitet. Im Erwachsenenalter verwächst sie sich zunehmend, sodass sie ab dem Alter von 30 Jahren kaum mehr eine Rolle spielt.

Zu den belegten, aber seltenen Ursachen einer Reibeisenhaut gehört die Einnahme von Tyrosinkinase-Inhibitoren, wie Vemurafenib und Imatinib. Sie werden zur Behandlung verschiedener Krebserkrankungen eingesetzt.

Mangelnde Pflege der Haut gehört weder zu den Ursachen noch stellt sie für Dich einen Risikofaktor dar. Zur erfolgreichen Behandlung der Reibeisenhaut gehört allerdings eine an Deine speziellen Hautbedürfnisse angepasste Pflege.

Welche Möglichkeiten zur Behandlung einer Keratosis pilaris haben Dermatolog:innen?

Die bislang bekannten Ursachen der Keratosis pilaris eröffnen kaum therapeutische Ansätze. Allerdings ist die Verhornungsstörung ist für Dich weder gefährlich noch ansteckend. Solange die Reibeisenhaut lediglich ein kosmetisches Problem darstellt, reichen angepasste Maßnahmen zur Pflege Deiner Haut aus.

In manchen Fällen können die Hauterscheinungen aber auch jucken, sehr selten auch schmerzen. Dann kann eine dermatologische Behandlung sinnvoll sein. Hautärzt:innen erkennen die Keratosis pilaris in der Regel bereits am typischen Hautbild, der vorwiegenden Lokalisation an Oberarmen und Oberschenkeln sowie dem Fehlen weiterer Symptome.

 In hartnäckigen Fällen einer Reibeisenhaut können auch Retinoide in Cremes oder Peelings angewendet werden, für die jedoch besondere Vorsichtsmaßnahmen gelten. Frauen dürfen in diesem Fall weder schwanger sein noch stillen oder eine Schwangerschaft planen. Möchtest Du mehr über Wirkstoffe erfahren? Bei uns kannst Du Dir über jeden Inhaltsstoff Informationen einholen.

Wenn Dir Wirkstoffe, wie Salicylsäure, Urea und Retinoide nicht das erhoffte Ergebnis bringen, ist eine Laser-Hauttherapie eine weitere Option für die Behandlung von Verhornungsstörungen.

Wie kann ich mit Hausmitteln eine Reibeisenhaut behandeln?

Kosmetisch stört die Keratosis pilaris vorwiegend an den Oberarmen, die im Sommer bei kurzer Kleidung für alle sichtbar sind. Du kannst tatsächlich allein mit Hausmitteln viel gegen eine Reibeisenhaut tun. Die Behandlung zu Hause besteht vor allem aus einer an die Symptome angepassten Pflege. Gegen die störenden Knötchen kannst Du sanfte Peelings verwenden und an häufiges Eincremen der Oberarme mit fettenden Cremes denken. Bei Keratosis pilaris darf das sogar mehrfach am Tag erfolgen.

Mit Baden oder Duschen solltest Du dagegen eher zurückhaltend sein. Beides sollte jeweils nicht länger als zehn Minuten dauern und das Wasser sollte nicht heiß, sondern lauwarm sein. Seifenhaltige Badezusätze sind bei Keratosis pilaris nicht geeignet. Salz oder Öle trocknen Deine Haut dagegen weniger aus. Verwende für die Reinigung möglichst sparsam pH-hautneutrale Lotionen oder Waschöle, um Deine Haut nicht weiter auszutrocknen. Als ergänzende Pflege solltest Du nach der Reinigung sofort auf die noch feuchte Haut der Oberarme und andere betroffene Stellen eine Pflegecreme auftragen.

Sofern Du Deine Oberarme rasierst, ist bei einer Verhornungsstörung eine Haarentfernung per Laser schonender.In den Wintermonaten kannst Du der trockenen Heizungsluft mit einem Luftbefeuchter entgegenwirken. Daneben empfehlen Dermatolog:innen, an betroffenen Oberarmen und Oberschenkeln keine enganliegende Kleidung zu tragen.

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Welches Peeling ist bei Keratosis pilaris am besten geeignet?

Für die Pflege der Reibeisenhaut sind Peelings besonders gut geeignet, denn sie entfernen die obere Hornschicht der Haut und damit die Ursachen des Gänsehaut-Aspektes. Es muss möglichst sanft erfolgen, sonst riskierst Du Hautreizungen und die Haut sieht schlimmer aus als vor der Behandlung.

Bei einem mechanischen Peeling, welches feine natürliche oder künstliche Schleifkörperchen enthält, schmirgelst Du die Pfropfe aus Keratin vorsichtig mit einem speziellen Handschuh, Tuch oder einem Luffa-Schwamm ab.

Bei Keratosis pilaris eignen sich aber auch chemische Peelings sehr gut. Sie enthalten verschiedene Säuren wie Fruchtsäuren oder Milchsäure. FORMEL SKIN Hautärzt:innen können zudem Peelings verschreiben, die das hochwirksame Tretinoin enthalten.

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Quellen

• https://www.altmeyers.org/de/dermatologie/keratosis-pilaris-simplex-2088; abgerufen am 26.06.2023

• https://www.pschyrembel.de/Lichen%20pilaris/K0CUS; abgerufen am 26.06.2023

• https://dermnetnz.org/topics/keratosis-pilaris; abgerufen am 26.06.2023

• https://www.formelskin.de/diagnose/reibeisenhaut-keratosis-pilaris; abgerufen am 26.06.2023